Detección temprana de glaucoma normotensivo mediante fondo de ojo y campimetría en pacientes de consulta externa SERMESA Masaya, junio 2024 a enero 2025.

Ojeda Bustamante., Alexandra Lucía (2025) Detección temprana de glaucoma normotensivo mediante fondo de ojo y campimetría en pacientes de consulta externa SERMESA Masaya, junio 2024 a enero 2025. Licenciatura thesis, UAM.

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Resumen

Objetivo: Determinar la utilidad del fondo de ojo y la campimetría para la detección temprana de glaucoma normotensivo en pacientes de consulta externa del Hospital SERMESA Masaya, durante el periodo de junio 2024 a enero 2025. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal, con una muestra de 92 pacientes seleccionados por muestreo no probabilístico por conveniencia. Resultados: El grupo etario más frecuente fue de 65 a 74 años (44.6%), con predominio del sexo masculino (51.1%) y procedencia urbana (60.9%). El 33.7% presentó hipertensión arterial, y un 32.6% coexistencia de diabetes mellitus 2 e hipertensión arterial. La presbicia fue el error refractivo más común (46.7%) y el 62% no reportó antecedentes familiares de glaucoma. La agudeza visual mostró deficiencia para algunas tareas (20/40 a 20/200) en ojo derecho e izquierdo (83.7% y 79.3%, respectivamente). La presión intraocular fue de 10 a 12 mmHg, en un 45.7% en ojo derecho y un 46.7% en ojo izquierdo. La excavación papilar entre 0.6 a 0.7 estuvo en el 66.3% y 70.7% de los ojos derecho e izquierdo. Se documentó adelgazamiento del anillo neurorretiniano en 58.6%, hemorragias en astillas en 31.6% y atrofia peripapilar en 66.3%. Las alteraciones campimétricas más frecuentes fueron depresiones paracentrales (46.7% ojo derecho, y 51.1% ojo izquierdo), con un índice de desviación media <-6 dB (42.4%) y localización nasal superior en ambos ojos (42.4%). La mayoría de los pacientes se clasificaron en estadio leve (42.4%). Se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre sexo y estadio (p=0.018), procedencia y estadio (p=0.013), agudeza visual y estadio (p<0.001), así como entre la localización del defecto y estadio (p<0.001). Conclusiones: La mayoría de la población presentó alteraciones características de glaucoma normotensivo, detectadas oportunamente mediante fondo de ojo y campimetría. Estos métodos demostraron ser útiles para identificar estadios iniciales y moderados de la enfermedad lo que permite implementar intervenciones oportunas. Recomendaciones: Fortalecer el tamizaje en grupos de riesgo y promover controles oftalmológicos periódicos para evitar la progresión y pérdida visual irreversible.

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